NUTRITIA DUPA CANCER

Majoritatea efectelor secundare ce sunt legate de nutritie, dispar dupa ce tratamentul se incheie. In cazul in care observi persistenta schimbarii gustului, gura uscata sau pierderea apetitului, este necesar sa discuti cu medicul tau curant. Dupa tratament poate vei dori sa pastrezi un stil de viata sanatos si echilibrat pentru a-ti mentine puterea, a reconstitui tesuturile si sa ai o stare de sanatate buna.

CUM SA MENTII O ALIMENTATIE SANATOASA DUPA CANCER:

– Verifica alaturi de medicul tau orice restrictie ai avea;

– Roaga-ti nutritionistul sa te ajute sa iti stabilesti o dieta bogata in nutrienti;

– Alege o dieta echilibrata si variata: mananca cel putin 2 portii si jumatate de fructe si legume pe zi, inclusiv citrice ( exceptand Grapefruit), de culoare verde-inchis sau galben;

– Mananca alimente bogate in fibre;

– De fiecare data cand mergi la piata cumpara un fruct, o leguma sau un produs cu aport mare de fibre;

– Redu aportul de grasimi alegand sa fierbi sau sa frigi carnea;

– Alege produse lactate degresate;

– Evita alimentele afumate, sarate in exces sau murate;

– Daca alegi sa consumi alcool, limiteaza volumul.

NUTRITIA IN TIMPUL TRATAMENTULUI CITOSTATIC: PARTEA 9

SCHIMBAREA GUSTULUI SI MIROSULUI:

Tratamentul poate schimba gustul alimentelor, ramanand in gura cu un gust metalic dupa fiecare inghititura. Daca apar aceste modificari incearca mancaruri condimetate, marinate si moduri de a pregati mancarea diferit de modul in care o faceai pana acum. Pastreaza-ti gura curata, spalandu-te pe dinti dupa fiecare masa si seara inainte de culcare.

CE POTI FACE:

–          Incearca sa folosesti pahare de sticla si tacamuri si farfurii de unica folosinta;

–          Incearca bomboane de lamaie, menta, fara zahar;

–          Consuma legume proaspete in loc de cele la cutie;

–          Daca nu ai dureri bucale si de gat, incearca sa consumi muraturi ( daca nu este contraindicata sarea) si citrice;

–          Incearca sa condimentezi mancarea cu ceapa, usturoi, ketchup, rozmarin, oregano, mustar, chili etc.

–          Balanseaza un gust sarat cu indulcitori, un gust dulce cu suc de lamaie;

–          Clateste-ti gura, inainte sa mananci, cu bicarbonat de sodiu sau apa cu sare. Solutia ar trebui sa cuprinda urmatoarele cantitati: 1 lingurita de sare, cu 1 lingurita de bicarbonat si un sfert apa. Agita bine inainte de folosire.

–          Pastreaza-ti gura curata si spala-te des pe dinti pentru a elimina gustul neplacut;

–          Serveste mancarea fie rece, fie la temperatura camerei;

–          Ingheata fructe ca: pepene, portocale, struguri si mananca-le inghetate sub forma de gustari;

–          Mananca legume proaspete;

–          Marineaza carnea pentru a o face mai moale;

–          Adauga fructe proaspete in shake-uri, iaurturi;

–          Pentru a reduce mirosurile: acopera bauturile si bea printr-un pai, evita sa mananci in camere aglomerate.

NUTRITIA IN TIMPUL TRATAMENTULUI CITOSTATIC: PARTEA 8

GREATA:
O persoana aflata sub tratament chimioterapeutic poate avea greata fara sa vomite. Aceasta apare in momentul administratii medicamentului si poate dura cateva zile dupa terminarea lui, in functie de tipul de citostatic.

CE POTI FACE:

– Mananca 6-8 gustari in timpul zilei, in loc de 3 mese principale;

– Consuma mancaruri uscate, ca biscuiti, cereale, cand te trezesti si de cateva ori in timpul zilei;

– Mananca alimente care nu degaja un miros puternic;

– Mananca alimente reci in detrimentul celor calde si condimentate;

– Evita mancarurile care sunt prea dulci, prajite, condimentate ca deseturile sau friganelele;

– Odihneste-te 1 ora dupa fiecare masa;

– Bea lichide des pentru a evita deshidratarea;

– In ziua tratamentului incearca mancaruri usor de digerat, cu consistenta moale: o supa de pui cu taitei de casa si cativa covrigei iti vor linisti stomacul;

– Evita sa mananci intr-o incapere calda sau unde se gateste sau exista mirosuri puternice. Prepara alimentele afara pe gratar sau fierbele in pungi de plastic;

– Daca ai un gust neplacut in gura, incearca bomboanele cu lamaie sau menta;

– Daca vomiti, e important sa te hidratezi cum trebuie. Dupa ce ai vomitat, clateste-ti gura, asteapta 30 de minute si apoi incearca sa bei putin suc de mere sau apa.

CE POTI MANANCA SI CE NU IN ZILE CAND AI GREATA:

Proteine: carne fiarta sau la gratar, salata cu peste, oua, supe creme facute cu lapte slab caloric, iaurt fara grasimi. De evitat: carnuri grase, ca bacon sau carnati, oua prajite, milk shake, in cazul in care nu sunt pregatite cu lapte slab caloric sau inghetata.

Paine, cereale, paste si orez: covrigei, paine, cereale, briose, taitei, orez. De evitat: gogosi, produse de patiserie, clatite.

Fructe si legume: cartofi( la cuptor, fierti, piure), sucuri, fructe la cutie sau proaspete, legumele- daca sunt tolerate. De evitat: chips-uri, friganele, legume prajite si cele cu miros puternic.

Bauturi, deserturi si alte mancaruri: ceai, bauturi fara cofeina, serbet, gelatina, budinca- preparata cu lapte degresat- covrigei, unt, margarina, sare, scortisoara. De evitat: alcool, cafea, placinta, inghetata, dressing-uri condimentate, masline, creme, piper, chili.

 

PROBLEME CU INGHITITUL (SUB INDRUMAREA MEDICULUI):

Daca ai probleme cu inghititul din cauza tratamentului, incearca sa mananci alimente cu consistenta moale sau lichide. Este posibil sa poti inghiti alimente mai dense. Daca nu reusesti sa ajungi la numarul de calorii necesare pentru organism, poti incerca suplimentele nutritionale.

CE POTI FACE:

– Doctorul tau curant este posibil sa iti recomande un logoped. El te poate ajuta cu tehnici speciale de a manca;

– Suna-ti doctorul imediat daca te inneci sau tusesti atunci cand mananci si, mai ales, daca faci febra.

– Mananca putin si des.

– Daca nu poti mananca suficient, incearca suplimentele nutritionale dupa ce te consulti cu doctorul tau curant.

– Taie si transforma in piure mancarea, folosind blenderul.

– Bea 6-8 pahare de lichid zilnic si ingroasa lichidele cu gelatina- pentru a putea mananca biscuiti, prajituri, sandviciuri, fructe pasate-, faina- pentru a ingrosa lichidele.

– Daca poti ingera lichide, sunt recomandate: cafea, ceai, serbet, zer,

– Daca poti ingera lichide ingrosate, sunt recomandate: milk shake, inghetata ingrosata.

CE SA MANANCI CAND NU POTI INGHITI ( DIETA BAZATA DE PIUREE SI MANCARURI INGROSATE):

Proteine: lapte ingrosat, iaurt, branza, peste, carne, oua. De evitat: tot ceea ce nu se poate transforma in piure.

Paine, cereale, orez si paste: crema de ovaz sau orez. De evitat: biscuiti, prajiturele, paste, orez, cereale in lapte.

Fructe si legume: fructe si legume sub forma de piure, fara seminte si coaja. De evitat: bananele, fructele la cutie.

Bauturi, dulciuri si alte mancaruri: sucuri ingrosate, nectar, milk shake-uri ingrosate, pudinca, miere, unt, margarina, comdimentele daca sunt tolerate. De evitat: toate bauturile.

NUTRITIA IN TIMPUL TRATAMENTULUI CITOSTATIC: PARTEA 7

GURA USCATA SAU SALIVA INGROSATA:

Si ea poate fi cauzata de medicatie. O gura uscata poate favoriza aparitia infectiilor. De aceea este necesar sa bei multe lichide si sa mananci alimente cat mai moi. O igiena bucala exemplara este necesara: spala-te pe dinti dupa fiecare masa si inainte de culcare, foloseste bicarbonatul sau alte lotiuni de gura pentru clatire.

CE POTI FACE:

–          Bea cel putin 8-10 pahare de apa pe zi si ia cu tine o sticla de apa atunci cand pleci de acasa.

–          Musca putin din alimente si mesteca-le foarte bine;

–          Mananca alimente moi, reci sau la temperatura camerei. Incearca blenderul pentru a pasa fructe sau legume. Poti consuma carne de pui sau peste sau cereale. Evita alimentele care se lipesc de cerul gurii ca untul de arahide.

–          Recomandate sunt iaurturile, supele, cremele etc.

–          Mesteca guma fara zahar pentru a stimula glandele salivare.

–          Pastreaza-ti gura curata: clateste-ti gura inainte si dupa masa cu apa sau o solutie speciala alcatuita din: un sfert apa, 1 lingurita sare, 1 lingurita bicarbonat de sodiu- amesteca-le bine inainte sa le folosesti. Foloseste o periuta de dinti moale cu care sa iti periezi si limba. Intreaba-ti doctorul daca poti folosi ata dentara.

–          Evita lotiunile de gura din comert, alcoolul, tutunul si bauturile acidulate.

–          Limiteaza aportul de cofeina;

–          Ananasul proaspat poate subtia saliva, dar este recomandat numai daca nu ai dureri bucale;

–          Daca vrei sa folosesti suplimente nutritionale pentru a inlocui mese, sfatuieste-te cu medicul tau curant.

CE SA MANANCI CAND AI GURA USCATA:

Proteine: carne, peste in sosuri, supe, tocanite. De evitat: carnea fara sosuri.

Paine, cereale, paste si orez: paine, cereale reci sau gatite, cu lapte, orez in sosuri sau lapte. De evitat: paine uscata, paste, orez, chips-uri, covrigei, cereale.

Fructe si legume: fructele din conserve sau proaspete care au o textura moale, ca piersicile si portocalele, legume in sos. De evitat: banane si fructe uscate, legumele care nu sunt in sos si nu au o consistenta moale.

Bauturi, deserturi si alte tipuri de alimente: ceai cu lamaie, bauturi sportive, suplimenti nutritionali, milk shake facut in casa, inghetata, serbet, pudinca, unt, margarina, dressing de salate. A se evita: prajiturelele, placinte daca nu sunt inmuiate in lapte.

DURERI DE GURA SAU IN GAT

Este un efect secundar al chimioterapiei. Pentru aceasta trebuie sa consumi alimente moi, la temperatura camerei sau reci. Pe de alta parte alimentele care sunt uscate vor fi iritante, la fel ca si alcoolul, fructele acide sau mancarurile picante. Clateste-ti gura des cu o solutie formata din 1 lingurita de bicarbonat de sodiu si o lingurita de sare amestecata in apa.

CE POTI FACE:

–          Evita alimentele acide sau sarate, muraturile, mancarurile pe baza de rosii si anumite supe la cutie;

–          Evita alimentele tari ca nucile, granola, paine prajita, biscuiti, chips-uri, legumele si fructele crude;

–          Incearca alimente care sunt fie reci, fie la temperatura camerei. Alimentele care sunt foarte fierbinti vor crea disconfort. Ingheata fructe sau poti suge cuburi de gheata.

–          Nu consuma cafeina, alcool si tutun;

–          Evita condimentele ca: chili, curry, sosurile fierbinti, piperul, busuioc, oregano;

–          Mananca alimente moi ca: supa crema, piure de cartofi, iaurt, oua, branza, budinci;

–          Foloseste blender-ul pentru alimentele tari si adauga-le in supe sau sosuri;

–          Nu folosi ape de gura care contin alcool;

CE POTI MANCA SI CE ESTE DE EVITAT CAND TE DOARE GATUL:

Proteine: pui, macaroane cu branza, taitei, supe creme, lichior de oua, lapte, milk shake. De evitat: mancarurile picante ca spaghetti, tacos, chili.

Paine, cereale, paste si orez: paine, daca este tolerata, cereale gatite, cu lapte. De evitat: biscuiti, painea cu coaja tare, orice sarat.

Fructe si legume: fructe si legume moi, fara acid. De evitat: fructe acidulate si legume crude.

Bauturi, deserturi si alte mancaruri: sucuri neacidulate ca cel de mere sau piersici, cafea si bauturi fara cafeina, pudinca si prajituri fara ciocolata, gelatina, inghetata, serbet. De evitat: sucurile acidulate( grapefruit, portocala, lamai), sucul de rosii, alcoolul, cafeina, deserturile cu ciocolata, otet, muraturi, condimente iuti, chips-uri, covrigei etc.

CE POTI FACE CAND TE DOARE GURA:

–          Mananca alimente moi ca supele cremoase, cerealele gatite, macaroane cu branza sau iaurt;

–          Pune alimentele intr-un blender si transforma-le in piure pentru a fi mai usor de inghitit;

–          Inclina-ti capul cand bei sau mananci ceva pentru ca alimentele sa se duca singure pe gat;

–          Bea printr-un pai;

–          Evita condimentele picante ca piper, chili;

–          Evita mancarurile tari;

–          Mananca alimente cu continut mare de proteine si calorii pentru a grabi vindecarea;

–          Cauta iaurt care este facut fara acid citric;

–          Evita alcoolul, tutunul si bauturile carbogazoase;

–          Clateste gura cu bicarbonat de sodiu sau apa sarata sau o solutie compusa din: 1 sfert apa, 1 lingurita bicarbonat de sodiu, 1 lingurita sare- agita inainte de folosire.

Ce poti manca si ce nu cand te doare gura:

Proteine: carne maruntita sau trecuta prin blender, oua, branza si feluri de mancare din boabe, milk shake, iaurt. De evitat: bucatile intregi de carne.

Paine, cereale, orez si paste: paine inmuiata, cereale gatite cu lapte, paste si orez in sos. De evitat: paine prajita, biscuiti uscati, briose englezesti, covrigi.

Fructe si legume: legume trecute prin blender si gatite. De evitat: fructe si legume proaspete- in afara celor foarte bine coapte si moi ca bananele si pepenele- citricele, ananasul, rosii.
Desert, bauturi si alte alimente: nectare din fructe, gelatina, inghetata, serbet, budinca, unt, margarina, uleiuri vegetale. De evitat: bauturile carbogazoase, prajituri, covrigei, chips-uri, otet, condimente ca piperul, chili etc.

NUTRITIA IN TIMPUL TRATAMENTULUI CITOSTATICE: PARTEA 6

DIAREEA

Tratamentele pot duce la aparitia diareei, care, la randul ei, conduce la deshidratare, pierdere in greutate, apetit scazut, slabiciune. Daca suferi de diaree, evita mancarurile bogate in fibre, adica nuci, seminte, legume si fructe crude etc. Evita mancarurile bogate in grasimi si asigura-te ca ai un aport de fluide suficient.

CE POTI FACE:

–          Bea multe lichide la temperatura camerei;

–          Mananca mai multe gustari de-a lungul zilei;

–          Limiteaza consumul de lapte si produse din lapte la maxim 2 cani pe zi. Iaurtul si zerul sunt in regula.

–          Evita alimentele care provoaca balonarea. In cazul bauturilor carbogazoase, trebuie eliminate bulele prin inserarea continutului intr-un pahar si mentinerea lichidului timp de 10 minute sau poti turna gheata peste bautura.

–          Bea si mananca alimente cu un continut ridicat de sodium ca supele de zarzavaturi si carne, covrigei sau bauturile sportive.

–          Bea si mananca alimente bogate in potasiu: sucuri de fructe sau nectar, cartofi cu coaja, banane, bauturi sportive.

–          Creste consumul de banane, pere si piersici din cutie, ovaz si orezul alb.

–          Bea cel putin o cana de apa dupa fiecare data cand mergi la toaleta.

–          Nu mesteca guma si incearca sa eviti dulciurile si bomboanele.

–          Anunta-ti doctorul despre orice modificare pe care o simti.

CE SA MANANCI SI SA NU MANANCI CAND AI DIAREE:

Aport ridicat de proteine: carne fripta sau fiarta, zer, iaurt. De evitat: alte produse lactate, carnea grasa, cu zgarci;

Paine, cereale, paste si orez: paine din faina alba, orez si paste; cereale rafinate ca ovazul si fulgii de porumb; clatite, painea din faina de porumb; biscuitii din graham. De evitat: orezul salbatic, granola.

Fructe si legume: supe facute din legume, tije de asparagus, ciuperci, morcovi, dovlecei, sos de tomate, cartof copt fara coaja, fructe la cutie sau congelate. De evitat: fructe proaspete necojite, pere, pepeni, alte legume decat cele mentionate mai sus.

Bauturi, dulciuri si alte tipuri de alimente: oua, margarina, maioneza, dressing de salate, prajiturele, bauturi fara cofeina, sare, piper si alte condimente. De evitat: deserturi cu nuci, cocosul si fructele uscate, ciocolata, muraturi, popcorn, mancaruri picante.

OBOSEALA:

Este o problema comuna tuturor celor care urmeaza un tratament pentru cancer. Poate fi provocata de unele medicamente dar si de lipsa nutrientilor din organism, lipsa somnului, depresie etc.

CE POTI FACE:

–          Prioritizeaza activitatile: fa ce e mai important atunci cand nivelul de energie este cel mai ridicat;

–          Incearca sa faci miscare atat cat poti, aceasta te va ajuta cu efectele secundare pe care tratamentul impotriva cancerului le are;

–          Bea suficiente lichide. Ideal ar fi sa consumi 8 pahare de lichid in fiecare zi. Daca scazi in greutate adauga lichide cu continut caloric ridicat: anumite sucuri sau lapte;

–          Acorda-ti 3-4 pauze de somn si planuieste-ti activitatile zilnice in functie de ele. Daca nu poti dormi, odihneste-te cu o carte buna intr-un fotoliu comod sau alaturi de un prieten la un film pe calculator. Ai grija ca aceste pauze sa nu intervina cu somnul de noapte.

–          Usureaza-ti activitatile zilnice cat poti. Nu te forta sa faci mai mult decat te simti in stare.

–          Nu consuma dulciuri: iti vor da energie pe moment insa apoi te vei simti si mai secatuit.

–          Include proteine, grasimi si fibre la fiecare masa. Acestea vor tine sub control nivelului de zahar din sange. Exemplu: in loc sa mananci 2 fructe, mananca un fruct si un pumn de migdale.

–          Fii sigur ca atingi prin aportul alimentar nivelul de calorii de care ai nevoie.

–          Nu lua suplimente de vitamine si minerale fara a discuta cu medicul tau. Multe dintre ele pot periclita tratamentului sau pot hrani cancerul.

NUTRITIA IN TIMPUL TRATAMENTULUI CITOSTATIC: PARTEA 5

CUM SA TRECI PESTE SCHIMBARILE IN NUTRITIE

Tratamentul pentru cancer schimba mult modul in care te alimentezi. De fiecare data cand observi orice modificare trebuie sa o comunici medicului tau curant. Iata care sunt cele mai comune efecte secundare si cum trebuie sa procedezi pentru a trece cu bine de ele:
SCHIMBARI ALE APETITULUI
Primul care are de suferit in urma tratamentului este apetitul. Daca nu reusesti sa te alimentezi corespunzator, vei incepe sa pierzi in greutate si sa te simti mai obosit si mai slabit decat de obicei. Unul dintre lucrurile importante pe care trebuie sa le ai in vedere pentru a te hrani cat poti de bine este sa abordezi efecte secundare cum ar fi greata, constipatia si durerea. Rezolvarea lor ar putea duce la o imbunatatire a apetitului.
Ce poti face:
– Mananca mai multe gustari pe zi in loc de 3 mese principale;
– Bea lichide inainte de masa- evita sa le bei in timpul mesei pentru a nu te simti satul prea devreme;
– Incearca sa faci ora mesei cat mai placuta: un set de tacamuri frumoase, muzica ta preferata, emisiunea tv favorita sau compania unei persoane pot ajuta.
– Fii cat poti de activ: o plimbare de o ora inainte de masa poate sa iti creasca apetitul.
– Tine la indemana gustarile cu un continut ridicat de calorii si proteine: untul de arahide, inghetata, oua fierte tari, budinca etc.
– Incearca sa adaugi continut proteic si caloric mancarurilor si consuma-le asa de-a lungul zilei;
– Mananca alimentele favorite oricand de-a lungul zilei;
CONSTIPATIA:
Medicamentele impotriva durerii, schimbarile in dieta zilnica si lipsa miscarii pot duce la aparitia constipatiei. Pentru a o evita este necesar sa iti indrepti atentia spre alimentele bogate in fibre, sa incerci sa ai mese la ore fixe si, daca este posibil, sa faci putina miscare.
CE POTI FACE:
– Incearca sa mananci la aceeasi ora in fiecare zi;
– Bea 8-10 cani de lichid pe zi, daca doctorul tau este de acord. Incearca apa, ceaiul sau limonada.
– Foloseste laxative numai la recomandarea medicului;
– Include in dieta alimente cu un aport mare de fibre ca painea din cereale integrale, fructe si legume, fasole boabe. Acestea te vor ajuta sa eviti balonarea.
– La micul dejun include o bautura calda si alimente bogate in fibre;
– Limiteaza alimentele si bauturile care te pot balona.
– Pentru a evita inhalarea unei cantitati prea mare de aer, incearca sa nu vorbesti atunci cand mananci. Evita paiul cand vrei sa bei, guma de mestecat si bauturile carbogazoase.
MANCARURI CE POT CAUZA BALONARE: lapte, ciuperci, castravete, ardei iute, muraturi, branza tare, brocoli, varza, pepene, bere, oua, porumb, ceapa, mustar, avocado, nuci, spanac, mere, cartofi dulci, mancaruri picante, guma de mestecat, aportul limitat de fluide si exercitii fizice etc.
CE ALIMENTE BOGATE IN FIBRE PUTEM ALEGE SI CE CANTITATE PUTEM CONSUMA:
-Tarate- jumatate de cana;
– Popcorn- 2 cani;
– Orez brun- jumatate de cana;
– Paine din cereale integrale- 1 felie;
– Paste din cereale integrale- un sfert de cana;
– Tarate- un sfert de cana;
– Fasole- jumatate de cana;
– brocoli- jumatate de cana;
– morcovi- jumatate de cana;
– porumb- jumatate de cana;
– cartofi in coaja- unul mediu;
– mar cu coaja- 1 mediu;
– banana- 1 medie;
– afine- jumatate de cana;
– para cu coaja- 1 medie;
– prune- 3;
– portocale- 1 medie;
– stafide- un sfert de cana;
– capsuni- 1 cana.

NUTRITIA IN TIMPUL TRATAMENTULUI CITOSTATIC: PARTEA 4

CE SA MANANCI CAND NUMARUL CELULELOR ALBE ESTE MIC

–          Carne, pui, peste, tofu si nuci: asigura-te ca acestea sunt gatite indeajuns.

Foloseste un termometru de carne pentru a te asigura ca au ajuns la temperaturile recomandate;

In cazul folosirii tofu: daca l-ai achizitionat din sectiunea de produse refrigerate, taie-l in cubulete de 1 cm si fierbe-l 5 minute inainte de a-l manca sau pregati in retete.

Nucile recomandate sunt cele pastrate in vid.

A se evita: sushi, pestele gatit insuficient, nuci crude sau unt de arahide proaspat facut.

–          Ouale: gateste ouale pana cand galbenusurile si albusurile sunt solide.

A se evita: ouale crude sau gatite moi, mancarurile ce contin oua crude ca maioneza, dressingul unor salate etc.

–          Lapte si produse din lapte: a se consuma numai lapte, iaurt, branza pasteurizate.

A se evita: branza cu mucegai, moale ca Gorgonzola, Brie, Roquefort  si cele mexicane deoarece sun facute din lapte nepasteurizat.

–          Paine, cereale, orez si paste: recomandate: paine, covrigei, briose, cereale, cartofi, paste, orez se pot consuma atata vreme cat vin impachetate individual si nu vandute la kilogram;

A se evita: cele de mai sus vandute la kilogram.

–          Fructe si legume: se pot consuma crude atata timp cat sunt spalate sub jet de apa si sunt frecate usor cu o perie speciala pentru curatarea fructelor si legumelor;

A se evita: salatele proaspete si dressing-urile gasite in sectiunile special dedicate din magazine, orice leguma care are mai multe straturi ca: varza, brocoli.

–          Deserturi si dulciuri: de preferat cele cumparate, sigilate in portiuni mici. Cele facute in casa, doar imediat dupa ce au fost facute, placintele cu fructe, torturi, prajiturele, inghetata, gemurile pasteurizate, jeleuri etc. toate acestea se pot manca.

A se evita: produsele cu crema nerefrigerate, mierea.

–          Apa si bauturi: bea apa numai din sursele orasului sau cea cumparata de la magazin, sucuri pasteurizate, cafea sau ceai. Se pot consuma si sucurile de fructe proaspat facute.

A se evita: apa din lacuri, rauri, puturi, sucurile de fructe si legume nepasteurizate, apele cu suplimente si vitamine.

NUTRITIA IN TIMPUL TRATAMENTULUI CITOSTATIC: PARTEA 3

CUM GESTIONAM PROBLEME DE NUTRITIE CAUZATE DE CHIMIOTERAPIE?

Chimioterapia se utilizeaza pentru a omora celulele canceroase. Medicamentele deosebit de puternice folosite sunt cele care cauzeaza aparitia efectelor secundare care includ maduva, parul, gura, intestinele si esofagul. Efectele secundare depind de cata chimioterapie a fost data bolnavului iar cele mai comune sunt:

–          Schimbari ale apetitului;

–          Schimbari ale gustului si mirosului;

–          Oboseala;

–          Voma;

–          Senzatie de greata.

 

SOLUTII DE NUTRITIE PENTRU CEI CARE FAC CHIMIOTERAPIE

 

Inainte de inceperea tratamentului este bine sa mananci ceva: o masa mica sau o gustare sunt perfecte. De obicei, o perfuzie dureaza si e bine sa fii pregatit din punct de vedere nutritional. Daca efectele secundare iti dau bataie de cap si nu poti avea cele 3 mese principale, mananca putin si des- evita orice mancarurile grase, pentru ca nu vor fi digerate usor. Si nu iti face griji! Vor veni zile cand apetitul tau va fi normal si atunci vei putea avea mese regulate. Important este sa te hidratezi suficient: nu uita de cele 8 pahare de lichide pe zi. Daca efectele secundare nu trec, anunta-ti echipa de medici- a le spune din timp ce fel de probleme nutritionale ai ii vor ajuta sa iti creeze un program astfel incat sa nu pierzi foarte mult din greutate.

 

PENTRU OAMENII CU UN SISTEM IMUNITAR SLABIT

Atat boala cat si tratamentul slabesc sistemul imunitar al organismului, astfel ca el nu mai poate lupta impotriva infectiilor, bolilor sau substantelor straine. Pe parcursul tratamentului este posibil ca organismul sa nu poata sa se refaca atat de repede si va trebui sa il feresti de diverse infectii.

CUM SA PREGATESTI SI SA MANEVREZI MANCAREA?

–          Spala-te pe maine cu apa calduta si sapun cu 20 de secunde inainte de a incepe sa pregatesti mancarea, dupa ce ai terminat de pregatit mancarea si inainte sa mananci;

–          Depoziteaza alimentele la temperatura sau sub 5 grade celsius;

–          Pentru alimentele calde, temperatura optima este de 60 grade celsius;

–          Dezgheata carnea in frigider, pe o farfurie pentru a se scurge, nu la temperatura camerei;

–          Foloseste mancarurile congelate imediat si nu le mai recongela;

–          Pune alimentele perisabile in frigider la cel mult 2 ore dupa ce le-ai cumparat sau preparat.

–          Spala sub jet de apa fructele;

–          Indeparteaza frunzele alimentelor intr-o singura miscare sub jet de apa;

–          Toate legumele si fructele ambalate, chiar daca se precizeaza ca sunt prespalate, trebuie spalate inca odata sub jet de apa;

–          Nu manca varza cruda;

–          Arunca fructele si legumele care sunt moi;

–          Nu cumpara produse care au fost taiate de catre magazinul de unde cumperi;

–          Foloseste diferite ustensile pentru prepararea si gustarea mancarii. Nu gusta mancarea cu o ustensila pe care o vei pune la loc;

–          Arunca ouale care au coaja crapata;

–          Arunca mancaruri care ti se par ca miros urat sau nu arata bine. Nu le gusta inainte.

EVITA CONTAMINAREA!

–          Spala de fiecare cutitul dupa ce ai terminat de taiat un aliment;

–          In frigider: stocheaza carnea nepregatita sigilata si departe de mancarurile gata pentru a fi mancate;

–          Tine alimentele separata: foloseste alt tocator pentru carnuri;

–          Spala suprafata de lucru si tocatorul cu apa si sapun;

–          Cand faci gratar, foloseste o farfurie curata pentru a depozita carnea facuta.

 

GATESTE BINE ALIMENTELE!

–          Pentru aceasta cea mai indicata solutie ar fi, pentru carne, sa infigi o furculita sau cutit in portiunea cea mai groasa a carnii pentru a stii exact cand s-a facut;

–          Gateste carnea pana ce dispare culoare roz si nu mai are suc in ea. Carnea ar trebui sa fie gatita la 72 grade celsius, iar puiul la 82 de grade celsius.

 

MANCARURILE GATITE LA MICROUNDE:

–          Atentie la modul cum se roteste mancarea: aceasta actiune este foarte importanta deoarece permite mancarii sa se incalzeasca uniform si sa nu existe parti reci in care sa se gaseasca bacterii;

–          Foloseste folie de protectie pentru a impacheta resturile de mancare si mesteca de cateva ori in timpul procesului de incalzire.

 

CUM NE FACEM CUMPARATURILE?

–          Alege cele mai proaspete produse: fii atent la data fabricarii si data expirarii;

–          Nu cumpara produse expirate sau care mai au putin pana expira;

–          Nu cumpara conserve care sunt turtite, ruginite sau umflate. Ai grija ca produsele ce vin in ambalaj sa fie bine inchise.

–          Alege fructe si vegetale care nu sunt alterate;

–          Nu manca produse de patiserie: evita cremele care nu au fost pastrate in frigider ;

–          Nu manca de la autoservire sau mancaruri care au fost preparate in cantitati mari;

–          Nu manca iaurt sau inghetata de la tonomate;

–          Nu consuma mostre de mancare pe care le primesti in magazine;

–          Nu folosi oua care nu au fost pastrate la frigider sau care sunt crapate;

–          Ia-ti alimentele congelate atunci cand esti pe punctul de a pleca de la magazin;

–          Pune alimentele in frigider imediat. Nu lasa alimente in masina.

MANCATUL IN ORAS( ESTE DE EVITAT SAU CAT MAI RAR):

–          Mananca devreme pentru a evita multimile;

–          Cere ca ingredientele sa fie proaspete in fast-food-uri;

–          Cere ca sarea si piperul sa fie depozitate in sticlute pentru o singura persoana. Evita sa consumi condimente din recipiente comune;

–          Nu manca daca mergi la un bufet, bar suedez sau alte locuri unde mancarea este servita pentru toata lumea in acelasi loc si din aceleasi farfurii;

–          Nu manca fructe si vegetale crude;

–          Nu bea sucuri proaspete ci numai pasteurizare;

–          Ai grija ca tacamurile sa fie asezate pe un servetel si nu pe masa direct;

–          Daca vrei sa iei mancare la pachet, roaga chelnerul sa iti aduca un container si muta chiar tu mancarea.

NUTRITIA IN TIMPUL TRATAMENTULUI CITOSTATIC: PARTEA 2

INAINTE DE INCEPEREA TRATAMENTULUI

Nu poti stii inainte ce efecte secundare vei avea. Tot ce poti este sa folosesti aceasta perioada pentru a te ocupa de tine si a te concentra pe a te face bine. Iata ce mai poti face:

FA-TI PLANURI!

Poti reduce din anxietate daca discuti despre toate fricile pe care le ai cu echipa ta de doctori sau echipa ARIL pe care o puteti gasi aici: http://www.aril.ro/contact/. In plus, afla cat de mult poti despre tipul de cancer pe care il ai si tratamentul la care vei fi supus. Asa vei stii ce te asteapta si te poti pregati din timp pentru orice efect secundar.

Multi oameni au putine efecte secundare la chimioterapie ce nu ii impiedica sa manance si care pot fi controlate prin medicamentatie sau schimbari ale dietei. Iata mai jos cateva idei care te vor ajuta sa te pregatesti pentru tratament:

–          Fa-ti un stoc din alimentele tale preferate si include produse pe care stii ca le poti manca si in cazul in care iti este rau;

–          Gateste portii mici in mediu steril ( oala sub presiune, cuptor, baie marina, si nu mai deschide capacul in perioada dintre fierbere si consum)

–          Roaga familia sa preia responsabilitatea gatitului pentru tine;

–          Discuta in avans cu medicul tau despre efectele secundar care te-ar putea impiedica sa mananci cum trebuie.

 

INCEPEREA TRATAMENTULUI
MANANCA BINE

 

Organismul tau are nevoie de o dieta echilibrata pentru a face fata tratamentului. Daca mananci bine, vei putea suporta mai usor efectele secundare si vei putea primi doze mari de chimioterapie din unele medicamente in cazul in care va fi nevoie. Alte sfaturi pretioase:

–          Incearca mancaruri noi! Unele alimente pe care nu le tolerai inainte de a te imbolnavi, iti pot deveni tovarasi de incredere acum si te pot ajuta.

–          Incearca sa iti diversifici dieta incluzand fasole uscata sau alte legume ce contin proteine cu care sa inlocuiesti cateva mese cu carne pe saptamana;

–          Trebuie sa consumi 2 portii si jumatate de fructe si legume pe zi: alege citricele ( fara grapefruit), legumele verde inchis si galbene deoarece contin o serie de substante sanatoase numite fitochimicale.

–          Prepara alimentele la cuptor sau prin fierbere, incearca sa eviti prajelile si sa consumi alimente cu un aport cat mai mic de grasimi.

–          Incearca sa iti mentii greutatea si sa faci si ceva exercitii fizice atunci cand poti.

–          Limiteaza sarea peste masura, acriturile si preparatele afumate.

 

GUSTARE ATUNCI CAND AI NEVOIE

 

Desi nu sunt cel mai sanatos mod de a a aduce aport caloric dietei tale, in cursul tratamentului s-ar putea sa ai nevoie de tine pentru a completa nevoia ta de nutrienti. Iata cateva idei despre cum sa incorporezi gustarile in dieta ta zilnica:

–          Mananca de mai multe ori pe zi;

–          Cele mai importante sunt cele care contin proteine, asa ca tine la indemana: iaurturi, cereale cu lapte, biscuti;

–          Evita gusturile care ar putea amplifica efectele secundare: daca ai diaree evita fructele si legumele crude. Daca ai afte, nu mananca nimic uscat sau care contine acid.

–          Daca nu ai probleme cu mancatul, atunci ar fi bine sa nu incluzi in dieta gustari.

SFATURI PENTRU A CRESTE CALORIILE SI PROTEINELE

–          in locul arhicunoscutelor 3 mese pe zi, mananca mai multe gustari mici pe tot timpul zilei;

–          mananca-ti alimentele sau mancarurile preferate atunci cand iti este pofta: ce daca vrei mic dejun seara?

–          Fa-ti un program bine definit pentru a manca- nu astepta sa ti se faca foame;

–          Mananca cel mai bine atunci cand iti este foarte foame;

–          Incearca sa mananci alimente cu aport caloric si proteic mare de fiecare data;

–          Bea bauturi cu un aport caloric si proteic mare, spre exemplu milk shake-uri;

–          Bea apa intre mese nu in timpul lor pentru ca iti va crea falsul sentiment de satietate;

 

ALIMENTE CU APORT RIDICAT DE PROTEINE:

Produse din lapte: branza – ce se poate manca pe paine prajita sau biscuiti;

gratineaza cu branza cartofi copti, vegetale, supa, carne;

lapte- cu cereale, piure de cartofi sau pudding;

iaurt- amesteca-l cu fructele preferate.

Oua: adauga-le in salate, supe sau vegetale. Acestea trebuie gatite foarte bine pentru a evita contaminarea cu bacterii.

Carne rosie, pui si peste: adauga carne in supe, salata sau omleta

Legume, nuci si seminte: pune seminte pe deserturi, fructe, inghetata, vegetale, paste sau salate.

 

ALIMENTE CU APORT RIDICAT DE CALORII:

Untul: topeste-l peste cartofi, orez, paste si vegetale gatite, pe paine inainte de a pune alte componente ale unui sandwich sau in supe.

Produse din lapte: adauga frisca peste deserturi, in creme, peste placinte, iar smantana peste cartofi copti sau alte vegetale;

Dressingul unor salate;

Dulciuri: poti adauga gem sau miere peste biscuiti sau inghetata peste prajituri.

 

NU UITA DE ACTIVITATEA FIZICA!

Sportul are multe beneficii chiar si atunci cand esti bolnav: combate stresul, depresia, greata si constipatia, intarind musculatura. Discuta cu doctorul tau despre posibilitatea de a ajunge la 150 de minute in fiecare saptamana. Nu te gandi ca asta inseamna sa petreci 150 de minute in vreo sala de sport, tragand de fiare, ci redu activitatea fizica la lucruri pe care le poti face, ca plimbarile. Incepe de la 5-10 minute pe zi si vezi cum iti merge, daca poti creste aportul de miscare. Odihneste-te atunci cand corpul iti cere acest lucru: nu este momentul pentru sport de performanta!

 

NUTRITIA IN TIMPUL TRATAMENTULUI CITOSTATIC- PARTEA 1: INFORMATII GENERALE

Poate unul dintre subiectele care nasc cele mai multe semne de intrebare si controverse este nutritia inainte, in timpul si dupa tratamentul citostatic. Este mai mult decat evident pentru fiecare dintre noi ca o alimentatie corecta si corespunzatoare ajuta organismul sa se mentina puternic. Este important sa urmaresti articolul de fata pentru cateva indicatii pretioase si, daca ai mai multe intrebari, adreseaza-te unui nutritionist, care iti va putea raspunde si care te va putea sfatui eficient si benefic pentru tine. Articolul de fata isi propune sa discute cateva aspecte ale nutritiei la bolnavii diagnosticati cu cancer, astfel incat sa formeze o baza a cunostintelor.

In momentul diagnosticarii cu cancer si a inceperii tratamentului, organismul tau va incepe sa perceapa altfel mancarea: vor fi anumite alimente pe care nu le va mai tolera, schimbandu-se astfel modul in care vei putea manca de acum inainte. Este evident ca nevoile nutritionale ale organismului sa vor modifica, iar un nutritionist te va putea ajuta sa intelegi cum functioneaza corpul tau in noua ipostaza si de ce aporturi alimentare are nevoie pentru a face fata chimioterapiei. Aceste lucruri sunt important de stabilit de la bun inceput deoarece o nutritite „croita” special pentru noile circumstante te va ajuta sa te simti mai bine, sa-ti mentii energia si puterea, greutatea si nivelul nutrientilor, sa tolerezi mai bine efectele secundare ale tratamentului, sa scazi riscul de infectii, sa-ti revii mai repede din aplazie. „A manca bine” in acest context inseamna a-i da organismului toti nutrientii de care are nevoie pentru a lupta: proteine, carbohidrati, grasimi, vitamine si minerale. In cele ce urmeaza vom analiza aceste tipuri de nutrienti pentru a intelege importanta si rolul fiecaruia.

Proteinele: corpul nostru are nevoie de proteine pentru a creste, a repara problemele tesuturilor si ne mentine sistemul imunitar sanatos. Lipsa proteinelor din alimentatie creste riscul aparitiei infectiilor si, totodata, corpul isi revine mult mai greu dupa orice patologie. Cei care sufera de cancer au nevoie de mai multe proteine ca cei sanatosi. Dupa operatie, chimioterapie sau radioterapie, un aport suplimentar de proteine este indicat pentru a vindeca mai repede tesutul si pentru a ajuta organismul sa lupte contra infectiilor. Surse bune de proteine raman: pestele, pui, carnea rosie slaba, oua, produse lactate slabe in grasimi, nuci si untul de arahide, fasole uscata sau preparatele din soia.

Grasimile: joaca un rol foarte important in organism. Corpul asimileaza grasimile, le descompune si le inmagazineaza, folosindu-le, printre altele, si la transportul unor vitamine in organism. Totusi, exista grasimi care fac bine corpului si altele care ridica nivelul colesterlului si duc la aparitia infarctului miocardic. Recomandate pentru consum sunt grasimile mononesaturate– gasite cu preponderenta in uleiuri ca cel de masline sau arahide– si polinesaturate– in uleiuri ca cel de floarea-soarelui sau porumb si ulei de  fructe de mare( vezi articolul „Indicatii pentru comportamentului pacientului post-transplant” pentru a vedea cand se pot consuma fructe de mare si cand nu).

Carbohidrati: sunt principala sursa de energie din organism. Acestia dau organismului combustibilul necesar pentru activitatile fizice si functionarea normala a organelor. Cele mai bune surse de carbohidrati sunt: fructele, legumele si cerealele integrale( vezi articolul „Indicatii pentru comportamentul pacientului post-transplant” pentru a vedea cand se pot consuma cereale integrale si cand nu) acestea aducand si vitamine, minerale, fibre.

Vitamine si minerale: corpul nostru are nevoie de o cantitate mica de vitamine si minerale pentru a functiona corespunzator. Majoritatea vitaminelor si mineralelor se gasesc in alimentele pe care le consumam zilnic. Exista si cateva suplimente pe piata pe care le putem folosi. Ele ajuta corpul sa foloseasca energia pe care o gasim in alimente. In conditii uzuale, o persoana isi ia vitaminele si mineralele din alimentatia zilnica echilibrata. Insa, in momentul in care un bolnav incepe tratamentul impotriva cancerului, nu se poate pune problema unei alimentatii echilibrate din cauza efectelor secundare. Cu siguranta vei primi suplimente de vitamine si minerale de la medicul tau. Incearca sa nu iei medicamente fara avizul doctorului tau pentru ca unele dintre ele ar putea sa iti dauneze, minimalizand efectul chimioterapiei.

Antioxidantii: includ vitamine ca A, C, E, selenium si zinc si anumite enzime care se absorb si se ataseaza de radicalii liberi, impiedicandu-i sa atace celulele sanatoase. Acestea se gasesc in fructe si legume. In cazul in care doresti un aport crescut de antioxidanti, discuta cu medicul tau despre posibilitatea consumului unor suplimente.

Plantele: acestea au fost folosite inca de la inceputul timpului pentru a trata diverse boli. Astazi le gasesti peste tot: sub forma de pilule, ceai etc. Insa, inainte de a incerca orice tratament naturist trebuie sa discuti acest aspect cu oncologul tau: unele tratamente de acest gen sunt de cele mai multe ori inofensive, dar exista si tratamente naturiste care anuleaza efectul chimioterapiei sau nu permit organismului sa se refaca suficient de repede.

Reguli generale de protectie: inainte de orice, trebuie sa tineti cont de faptul ca daca un supliment exista pe raftul unui magazin, acest lucru nu inseamna neaparat ca va fi de ajutor. De aceea este foarte important sa iti intrebi doctorul atunci cand vrei sa cumperi un supliment, sa stabiliti impreuna daca este eficient sau nociv pentru tine, doza in care trebuie administrat si cantitatea de substanta activa. Numai asa vei transforma un supliment intr-un lucru benefic pentru tine. In cazul in care odata inceput tratamentul cu aceste adjuvante ai reactii adverse, intrerupe-l imediat si adreseaza-te doctorului tau curant.

CANCERUL SI CITOSTATICELE AFECTEAZA NUTRITIA

In momentul in care nu avem nicio problema de sanatate, sa ne hranim sanatos nu este nicio problema! Putem respecta regulile de nutritie care ne incurajeaza sa mancam mai multe fructe si legume pentru a avea aportul de vitamine si minerale necesar si a ne situa la o greutate normala. Insa, cand te confrunti cu o boala cum este cancerul, regulile de nutritie dispar, de multe ori fiind nevoit sa consumi alimente sau mancaruri pe care in mod obisnuit ar fi bine sa le eviti, ca inghetata sau milk shake-urile- ce apar in dieta atunci cand ai afte. La fel, pot aparea in programul alimentar mancaruri cu un aport caloric ridicat necesare pentru a-ti pastra greutatea.

La inceputul tratamentului cu siguranta doctorul tau a discutat cu tine despre metodele curativa: operatie, chimioterapie sau radioterapie ori combinatii ale acestora. Acestea, desi omoara celulele canceroase, dauneaza si celor sanatoasa. Asa apar efectele secundare ca greata, voma, lipsa poftei de mancare, schimbarile in gust si miros, diareea, constipatia etc.( pentru mai multe detalii vezi si

Poti avea sau nu aceste efecte secundare, iar intensitatea lor tine de anumite lucruri ca agresivitatea tratamentului, tipul de cancer, durata aplicarii tratamentului. Majoritatea dintre ele insa dispar odata cu incheierea curei.